Si la montagne ne va pas à Mahomet, Mahomet ira à la montagne !

Être soigné chez soi, voilà bien un truc qui est royal ! Toi, cher patient, celui qui souffre et qui ronge son frein en attendant que ça aille mieux, tu deviens soudain un être unique, une personne prioritaire objet de toutes les attentions. Tu n'es plus obligé de partager ta chambre avec un colocataire asthmatique ou souffreteux qui ruine ton sommeil si précieux. Tu n'es plus l'incompris au milieu d'autres incompris, en attente d'un peu d'attention de la part de soignants qui ne font que passer entre deux courants d'air.

Tu es enfin reconnu par une meute de professionnels qui se relaient à ton chevet autant de fois que nécessaire.  Et cette illusion d'être le seul parmi 66 millions d'individus fait rejaillir en toi la satisfaction toute légitime d'être quelqu'un d'important. Tu perçois enfin, ô combien ta vie est précieuse aux yeux de tous.

L'hospitalisation à domicile t'offre tout ça dans un panier garni et, suprême cadeau, elle te le fait pour moins cher ! C'est pas Byzance ça  ! "Nos tarifs sont une à trois fois et demie moins élevés qu'en hôpital" déclare Élisabeth Hubert, "quand le prix d'une journée tourne autour de 705 euros dans un service de médecine, chirurgie ou obstétrique (MCO) d'un hôpital, il ne dépasse pas 295 euros pour une prise en charge à domicile. Soit 2,4 fois moins." Bon, d'un autre côté, Madame, Hubert,  présidente de la Fédération nationale des établissements d'hospitalisation à domicile (FNEHad) ne va pas discréditer l'hospitalisation à domicile.

L' Had moins onéreuse que l'hôpital ? Sans doute, mais qu'en est-il si l'on compare son coût à celui des infirmiers libéraux ?

Had VS Idel !

► Selon la FNEHAD, en 2015, il y avait 308 structures d'hospitalisation à domicile réparties sur le territoire français. Cette même année, 105 008 patients ont bénéficié de ce mode de prise en charge. Le coût moyen d'une journée d'hospitalisation par l'assurance maladie s'est élevé à 197.40 euros.

Les Had ont organisé 160 793 séjours soit  4 629 254 journées pour un coût global de 874 millions d'euros.

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- En France, il y a une structure Had pour 214 285 habitants (66 millions : 308 = 214 285 habs).

- La durée moyenne des séjours étaient de 28 jours (4 629 254 : 160 793 = 28.79 jours).

- Le coût moyen de l'had par patient est de 8323.17 euros (874 millions : 105008 patients = 8323.17 euros)

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► En 2014, en France, il y avait 103 393  infirmiers libéraux. Ils ont réalisé des actes pour un total de 6.4 milliards d'euros hors majorations, soit 40 % en AIS et 35 % en AMI en volume

Les majorations sans actes de soins, IK et Dimanches et jours fériés correspondent à un montant de 646 millions d'euros soit 20 % en volume

Les majorations  MAU et MCI oorrespondent, quant à elles, à un montant de  789 millions d'euros soit 5 % en volume.

Les dépenses totales consacrées aux infirmiers libéraux se sont donc élevées à 7.8 milliards en 2014 (6.4 milliards + 646 millions + 789 millions = 7 835 000 000 milliards)

En 2013, le revenu moyen des infirmiers libéraux était estimé par la CNAMTS  à 52 002 euros.

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- En France, il y a un infirmier pour 638 habitants (66 millions : 103 393 infirmiers = 638 habitants). Nous sommes 335 fois plus nombreux que les Had ! (103 393 : 308 = 335.69)

- Un infirmier libéral voit en moyenne 30 à 40 patients par jour. Cette fourchette constitue la patientèle moyenne de chaque soignants. On peut donc considérer que les 103 393 infirmiers effectuent des actes infirmiers auprès de 3.6  à 4.1 millions de patients chaque jour. (103 393 idels x 30 patients = 3 101 790 patients) - (103 393 idels x 40 patients = 4 135 720 patients).

- Considérons que la population d'infirmiers libéraux voient 4 millions de patients par jour. Sur une année, le total d'actes effectués par ces professionnels s'élèvera à environ 1.4 milliards  si l'on considère qu'il y a uneprescription d'un seul acte par partient (4 millions x 365 jours = 1 460 000 000).

- Les dépenses totales en faveur des infirmiers libéraux s'élèvent à 7.8 milliards d'euros en 2014 soit une dépense moyenne par patient et par an de 5.34 euros (7.8 milliards : 1.4 milliards d'actes/patients = 5.34 euros/patient).

Chaque fois que nous allons chez un patient, nous coûtons à l'Assurance maladie la modeste somme de 5.34 euros en moyenne !

Pour une durée de 28 jours de soins (durée moyenne en had) l'infirmier libéral percevrait la grassouillette somme de 798.43 euros ! Yes...

Qui dit mieux !

Je vous laisse faire la comparaison vous-mêmes et commenter...

La Seringue.

 

 

http://www.lefigaro.fr/conjoncture/2014/05/31/20002-20140531ARTFIG00028-l-hopital-a-domicile-l-autre-piste-d-economies-dans-la-sante.php

https://www.fnehad. fr/chiffres-cles/

http://social-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/prises-en-charge-specialisees/had

http://www.paps.sante.fr/fileadmin/PORTAIL/PDF/2016-02-11_DREES-portraits-PS.pdf pages 55-56

https://www.google.fr/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=34&ved=0ahUKEwj4q8Wmg4PTAhUJJsAKHWV2BtM4HhAWCCowAw&url=https%3A%2F%2Fwww.ccomptes.fr%2Fcontent%2Fdownload%2F85047%2F2060690%2Fversion%2F1%2Ffile%2F20150915-rapport-securite-sociale-2015-depenses-soins-infirmiers-masso-kinesitherapie-en-liberal.pdf&usg=AFQjCNHHU6PIkE0ywsVqkox23crDE0jaxA&cad=rja